Здоров'я і краса

Коричневі виділення після пологів: що це, норма, патологія

Коричневі виділення після пологів в акушерстві та гінекології визначаються як лохії. Вони являють собою частини ендометрія (внутрішнього слизового шару матки), згущене крові, фрагменти плаценти.

У міру того, як відбувається післяпологове скорочення дітородного органу, перераховані виділення переміщаються назовні за допомогою піхви. Цей період триває терміном до 1 місяця, а в деяких випадках – довше. Після очищення матки відбувається відновлення менструального циклу, у жінки знову починаються місячні.

При нормальному перебігу післяпологового періоду породіллі потрібно відвідати гінеколога для контрольного огляду через 4 місяці. Наявність ускладнень в період відновлення – підстава для негайного звернення до лікаря.

Коли коричневі виділення після пологів – норма

Коричневі виділення починаються через 3-5 днів після пологів. У деяких жінок це явище відбувається тільки через два тижні. Визначальний фактор – вид родової діяльності – природний або хірургічний. Після кесаревого розтину коричневі виділення з піхви виникають дещо пізніше.

Читати докладніше: Як довго йдуть виділення після пологів.

Після пологів жінці вводять препарат Окситоцин (внутрішньом’язово) – для кращого скорочення матки. Схему застосування ліків призначає гінеколог. Ін’єкція може спровокувати хворобливість тягне характеру. Але цей процес вказує на те, що дітородний орган приймає колишні параметри.

Стан породіллі крім виділень, нічого не обтяжує – температура тіла і рівень тиску – в нормі. Вагінальні виділення припиняються через 1 місяць – а залежно від індивідуальної скорочувальної здатності матки.

Коли коричневі виділення після пологів – патологія

Після пологів внутрішня частина матки являє собою рану (в тому числі, після кесаревого розтину). Цей фактор робить орган вразливим перед проникненням патогенної мікрофлори. До числа хвороботворних збудників відносяться бактерії, віруси, грибки.

Якщо відбулося інфікування матки – стан жінки характеризує наступна симптоматика:

  • Підвищення температури тіла (до субфебрильних або високих цифр).
  • Різке припинення виділення грудного молока (явище обумовлено гіпертермією).
  • Розлад сечовипускання (біль, почастішання позивів, наявність крові в сечі, різкий запах від урини).
  • Зловонность виділень.
  • Відсутність апетиту, слабкість, зниження рівня артеріального тиску, безсоння, блідість, запаморочення.
  • Біль в молочних залозах, їх набряк та почервоніння (викликано застоєм молока).
  • Ломота в попереково-крижовому відділі спини.
  • Порушення травлення, що проявляється діареєю.
  • Біль внизу живота, спазми, що тягнуть відчуття високого ступеня інтенсивності.
  • Труднощі з прийняттям зручного положення тіла (з огляду на всю перерахованої симптоматики).

Жінці показана госпіталізація до відділень гінекології. У стаціонарі пацієнтці проводять ревізію порожнини матки, з’ясовують причини появи коричневих виділень і запального процесу.

Повне загоєння ендометрія відбувається через 3 місяці після родової діяльності. За умови дотримання особистої гігієни, статевого спокою і виконання інших рекомендації гінеколога.

Дії пацієнтки, коли коричневі ділення – норма

Коричневі виділення відповідають нормі тільки у випадках, коли період їх відходження не перевищує 1 місяця. Інші неодмінні умови, при яких секреція – фізіологічне явище: збереження температури тіла на рівні 36,6-36,8, відсутність болю та інших розладів.

Для профілактики інфікування матки, жінці слід:

  1. Уникати переохолодження, одягатися відповідно до погодними умовами, не перебувати на протязі, під дощем.
  2. Відмовитися від інтимної близькості мінімум на 1 місяць.
  3. Проводити водні процедури після кожного відвідування туалету. Це посприяє профілактики потрапляння хвороботворних збудників в статеві шляхи. Показано обробляти шкіру тільки геніталій – піхву промивати протипоказано.
  4. Дотримуватися особистої гігієни (включаючи інтимну частину такої). Це дозволить уникнути попадання хвороботворних збудників з поверхні нижньої білизни або геніталій.
  5. Щогодини оновлювати прокладку (незалежно від кількості виділень на ній).

Додаткові рекомендації – обмеження надмірної рухової активності, відмова від підняття важких предметів. Жінка повинна збалансовано і регулярно харчуватися, намагатися компенсувати годинник недосипання, витрачені за час нічного вигодовування.

Лактація сприяє швидшому скороченню матки. Незважаючи на деяку хворобливість внизу живота, матка очищається інтенсивніше, і незабаром приймає допологовий стан.

У деяких випадках коричневі виділення спостерігаються у жінок під час післяпологового відновлення місячних. Тоді можна помітити присутність в менструальної крові згустків коричневого відтінку, які зовні нагадують іржу. Супроводжуючі ознаки – тягнуть відчуття внизу живота і в попереку, підвищення температури тіла, набряк гемороїдальних вен. Подібне відбувається мінімум через 2 місяці після пологів, коли менструальний цикл відновлюється.

Дії пацієнтки, коли коричневі ділення – патологія

Тільки на підставі діагностики (як мінімум – огляду на гінекологічному кріслі) стає зрозуміло, що це – післяпологові лохії або наслідки запалення матки. Потім пацієнтці показана лабораторна діагностика – взяття крові і сечі для біохімічного, клінічного аналізу. У зразках біологічних середовищ виявляють рівень гемоглобіну, ШОЕ, лейкоцитів, еритроцитів. За результатами аналізів вдається виявити:

  • наявність запального процесу;
  • розвиток гормонального дисбалансу;
  • формування анемії внаслідок масивного або слабко кровотечі.

При ендометриті (запалення внутрішнього шару матки) пацієнтці показано проведення антибіотикотерапії. Антибактеріальне лікування дозволяє купірувати патогенну мікрофлору за короткий проміжок часу. Антибіотик підбирають відповідно до виявленими збудником патології.

Щоб антибактеріальна терапія НЕ купований природну мікрофлору кишечника і не викликала діарею – рекомендований прийом пробіотиків або протигрибкових засобів. Найбільш застосовувані – Ністатин, Лінекс. Додатково програма лікування передбачає введення анальгетиків, препаратів нестероїдних протизапальних властивості.

При передумови для кровотечі показано введення препарату Окситоцин. Після його попадання в кров матка скорочується інтенсивніше, її порожнину очищається від кров’яних фрагментів.

При анемії, обумовленої кровотечею, пацієнтці показана гемотрансфузія (переливання еритроцитарної маси або компонентів крові). Додатково призначають вітамін B12, препарати заліза (наприклад, Феррум-лек).

Тривалість перебування в стаціонарі залежить від багатьох чинників – загального стану жінки, стадії захворювання на момент звернення за медичною допомогою. Важливий момент – при початку антибіотикотерапії грудне вигодовування припиняють.